妊娠合并乙肝抗病毒治疗指征

董华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

妊娠合并乙肝抗病毒治疗指征一般包括乙肝病毒DNA定量超过正常值、肝功能异常、肝脏彩超异常、肝硬化、胎儿宫内发育迟缓等。

1、乙肝病毒DNA定量超过正常值

乙肝病毒DNA定量超过正常值说明体内的乙肝病毒含量比较多，复制比较活跃，传染性也比较强，这种情况一般不建议怀孕，否则可能会导致胎儿感染乙肝病毒。

2、肝功能异常

肝功能异常可能会导致孕妇出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等症状，如果孕妇的肝功能异常，一般不建议怀孕，以免加重肝脏负担，导致病情加重。

3、肝脏彩超异常

如果肝脏彩超出现异常，说明肝脏存在损伤的情况，如果患者病情比较严重，一般不建议怀孕，以免加重肝脏负担，导致病情加重。

4、肝硬化

肝硬化是指肝脏组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的弥漫性肝损害，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。如果患者肝硬化的情况比较严重，也不建议怀孕，以免加重肝脏负担，导致病情加重。

5、胎儿宫内发育迟缓

如果孕妇在怀孕期间，出现乙肝病毒感染的情况，可能会导致胎儿在宫腔内出现发育迟缓的情况，严重时还可能会出现胎儿窘迫的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工流产的方式进行治疗。

建议患者在怀孕期间，需要注意定期产检，以了解胎儿的生长发育情况。同时，患者在日常生活中要注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，以免加重病情。