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糖尿病眼底病变治疗方案
补充说明：糖尿病眼底病变治疗方案
a******W 2021-11-29 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病眼底病变可以通过激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜光凝术、黄斑下新生血管膜剥除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要分几次进行。此方法利用高能量激光破坏异常增生的血管组织，缓解视力模糊等症状。对于轻度至中度的眼底出血、水肿等情况具有较好的效果。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由专业眼科医生在门诊操作完成，患者仰卧位，局部麻醉后将药物注入玻璃体腔内。该药物能够抑制血-视网膜屏障破坏，减少渗漏和水肿，从而改善视力。适用于糖尿病引起的黄斑水肿或视网膜新生血管形成。
3.视网膜光凝术
视网膜光凝术是采用特定波长的激光直接作用于异常的视网膜区域，一般分为数次治疗。该手术旨在封闭异常的视网膜血管，预防进一步损害。适合存在视网膜缺损或出血的糖尿病患者。
4.黄斑下新生血管膜剥除术
黄斑下新生血管膜剥除术是一种微创手术，在全麻或局麻下进行，通过切除覆盖在黄斑区上的异常组织来恢复视力。该手术目标是移除导致视力丧失的黄斑下新生血管膜。针对严重的黄斑区水肿或出血所致之视力减退。
在接受上述治疗前，应进行全面的眼部检查，包括眼压测量、视野测试以及光学相干断层扫描等，以评估病情严重程度并制定个性化治疗方案。同时，患者应注意控制血糖水平，遵循医嘱调整饮食及生活方式，如合理膳食、适量运动等，有助于减轻糖尿病眼底病变的症状和进展。
2024-02-01 06:21
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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