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医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

治癫痫的药物选择因人而异,通常需要根据具体情况由医生评估后开具处方。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。建议患者在就医时咨询专业医生以获取最适合的治疗方案。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作,包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗初期需监测血象、肝功能及肾功能。老年人长期使用时应定期评估认知功能。
2.
用于控制全身性强直阵挛性发作等癫痫综合症的复杂性部分性发作。本品能增强GABA抑制性神经递质的作用,降低神经元兴奋性。早产儿禁用;新生儿、婴幼儿慎用;哺乳期妇女使用时,应停止哺乳。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于单纯失神、肌阵挛发作等多种类型癫痫的辅助治疗。此药具有广谱抗癫痫效果,能够阻断Na+通道,稳定突触后膜,防止异常放电扩散。对诊断的影响:可引起血小板聚集减少,导致出血时间延长,进行血液学检查时需注意。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作,如简单部分性发作、复杂部分性发作和继发性全身性发作。其机制涉及增加脑内5-羟色胺浓度,从而起到镇静作用。建议从低剂量开始缓慢增加至有效剂量,以减少皮疹风险。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的加用治疗。本品为γ-氨基丁酸的代谢产物,能促进突触后膜氯离子通道开放,产生抑制效应。妊娠期间服用可能影响胎儿发育,因此孕妇应权衡利弊后谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用,不可随意更改服药时间和剂量。患者平时还要保持规律作息,避免过度疲劳,以免诱发癫痫发作。

2024-03-02 06:34

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