发病时间：不清楚
癫痫病人换药要什么条件
补充说明：癫痫病人换药要什么条件
a******W 2021-12-04 22:10
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
癫痫病人换药通常需要在医生的指导下进行，并且需要满足药物无效或有不良反应等条件。患者可以遵医嘱使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作。该药物能阻断电压敏感的钠通道，抑制异常放电的扩散。治疗期间应定期监测血象、肝功能和肾功能。注意观察皮疹等过敏反应，严重时需停药。
2.
可用于单纯部分性发作和复杂部分性发作的辅助治疗。本品具有中枢抑制作用，能够增强GABA受体介导的氯离子内流，增加突触后膜超极化，降低神经元兴奋性。长期使用可产生依赖性和成瘾性，突然停药可能导致戒断症状。因此，在使用过程中需要密切监测患者的病情变化及可能出现的不良反应。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠也适用于多种类型的癫痫发作。此药物通过抑制钠离子通道和增强γ-氨基丁酸A型受体的功能来发挥作用。常见的副作用包括恶心呕吐、头痛、疲劳等，严重者可能会出现血液系统异常。对于可能引起骨髓抑制的患者，应特别关注血液学参数的变化。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪主要针对难治性癫痫发作。其机制是通过调节电压门控钠通道和钙通道而减少神经元过度发放。开始治疗或调整剂量期间应密切监测潜在的相互作用和可能出现的精神运动性激越。另外，妊娠期妇女禁用。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作。该药物为抗癫痫药，可以阻断谷氨酸引起的突触过度发放，从而起到抗惊厥的作用。对驾驶车辆或操作机器能力的影响尚未进行专门研究，但临床经验表明，不会影响这些活动的能力。如果存在任何不确定因素，建议谨慎评估风险。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。患者在更换抗癫痫药物时，应注意逐渐过渡以减少发作频率，同时遵循医嘱进行必要的实验室检查和影像学评估。
2024-03-03 20:28
举报向医生提问
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
健康问答
