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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

小孩脖子有白斑可以考虑采取皮肤外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、口服免疫调节剂、激光治疗、皮肤移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.皮肤外用激素
选择适当的强效或弱效皮肤外用激素膏剂,轻薄涂抹于患处,按医嘱定期更换。此方法通过减轻炎症反应来缓解白斑区域的红斑、瘙痒等症状;适合轻至中度白癜风引起的局部皮肤色素减退斑。使用时需注意不宜长期大面积使用以免引起副作用。
2.钙调磷酸酶抑制剂
选择合适的钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,在医生指导下每日按时涂抹于受影响区域。这类药物能够减少T细胞介导的自身免疫反应,从而有助于控制白癜风等自体免疫相关性皮肤病导致的白斑扩散。使用前应评估个体对其可能产生的过敏反应风险并采取相应预防措施。
3.维生素D3衍生物
根据医师处方选择合适浓度及剂型之维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、他骨化醇软膏等,并遵循推荐使用频率和时间。这些产品能促进角质形成细胞分化成熟以及黑色素合成增加而具有潜在美白效果。须监测可能出现的不良反应如干燥、脱屑等,并及时向医生反馈。
4.口服免疫调节剂
由专业医师开具处方后服用特定免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等非处方药品。上述药物可改善机体免疫状态以达到稳定甚至逆转某些自身免疫性疾病所致色素减退现象目的。服药期间应定期检查血液成分以防出现白血球减少或其他严重副作用发生。
5.激光治疗
在专业医疗人员操作下进行低能量激光照射或Q开关红宝石激光等非剥脱性激光治疗。该技术利用高能量密度波长对表皮层产生微损伤刺激黑色素细胞活性并促进其分布均匀化处理过程无创且安全性较高。
建议患儿平时要注意防晒,外出时要做好防晒工作,避免阳光直射,以免加重病情。

2024-03-16 00:16

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疾病百科

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白癜风 (白癜,白驳风,白斑风,皮肤白斑)

白癜风是一种难治性皮肤病,一般为局部或泛发性色素脱失,全身各部位均可发生,如眼、耳的色素细胞也可累及;因此白癜风是一个以侵犯皮肤色素为主,同时也可侵犯全身其他色素细胞的系统疾病。其主要表现为,局部皮肤呈乳白色斑,患处的毛发可正常,也可变白;但一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔会有烧灼感。诱发白癜风的因素有很多,如精神性诱发因素、遗传、外伤、化学物质接触频繁、内分泌失调、自身免疫因素、环境因素等引起。我国的发病率约为0.05-0.2%,随着生活节奏的加快和空气污染的加重,白癜风发病率逐年增加。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:皮肤颜色  皮肤试验  

  • 治疗费用:市三甲医院约2000--10000元

适用药品

盐酸氮芥酊

用于白癜风银屑病等。

盐酸布替萘芬喷雾剂

适用于浅部皮肤真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癣体癣股癣

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

名医在线

全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑

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