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结肠癌的西药治疗办法
补充说明：结肠癌的西药治疗办法
a******W 2021-12-04 22:10
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌的西药治疗可以通过氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、伊立替康、贝伐珠单抗等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶主要通过口服或静脉注射给药，通常为周期性使用，剂量根据患者病情调整。此药物能干扰DNA合成，对增殖较快的肿瘤细胞有杀灭作用，适合结肠癌患者的化疗需求。
2.亚叶酸
亚叶酸作为叶酸类衍生物，在临床中常与氟尿嘧啶联合用于结肠癌的辅助化疗。研究显示，亚叶酸可增强5-氟尿嘧啶的抗癌效果，且两种药物合用时副作用有所减轻。
3.奥沙利铂
奥沙利铂一般采用静脉注射方式给予，每3周一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。奥沙利铂是一种含砷的金属复合物，具有较强的抗微管活性，能够阻断细胞分裂过程，从而抑制结肠癌细胞的增长。
4.伊立替康
伊立替康通常通过静脉途径给药，分为固定间隔期方案或按需滴注方案。该药物属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，能够诱导DNA损伤并阻止其修复，进而导致结肠癌细胞死亡。
5.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗通过静脉输液的方式给药，具体用药频率和剂量由医生根据患者情况确定。贝伐珠单抗能够靶向血管内皮生长因子，阻断其与受体的结合，从而抑制新生血管形成，控制结肠癌的转移和扩散。
除上述西药外，结肠癌患者还可遵医嘱服用槐角丸、固本益肠片等中成药改善不适症状。患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少结肠癌的风险。同时建议定期进行体检，包括大便潜血试验和结肠镜检查，早期发现和处理病变，有利于提高治愈率及预后生存质量。
2024-03-04 16:34
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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