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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕症可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.月经不规律
下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常可能导致激素水平不稳定,从而影响月经周期。月经不规律可能表现为经期提前或推迟、经量过多或过少等,通常发生在育龄妇女中。
2.排卵障碍
由于内分泌紊乱导致雌孕激素分泌失调,进而干扰正常的排卵过程。主要表现为月经周期不规则、稀发排卵或不排卵,常伴有生育困难。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间时,会导致盆腔炎症反应和周围粘连,进而影响受孕。患者可能会经历痛经、性交疼痛以及盆腔区域的持续性疼痛等症状。
4.输卵管阻塞
由感染引起的输卵管黏膜炎性改变,使输卵管壁被破坏,管腔因此发生狭窄或者完全堵塞。输卵管阻塞通常无明显症状,但可导致精卵不能正常结合,引起不孕。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于遗传和环境因素共同作用所致,涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的多个环节,包括雄激素合成增多、黄体生成素/卵泡刺激素比值升高、胰岛素抵抗等。常见症状包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加和多毛等。还可能出现不排卵的情况,导致难以怀孕。
针对女性不孕症,建议进行血液激素检测、超声波检查以评估子宫和卵巢情况,必要时可行输卵管造影术来确定输卵管是否通畅。治疗措施可能包括药物调节如促排卵药、抗炎药或手术矫正。患者应注意保持健康的生活方式,避免过度压力,均衡饮食并定期锻炼,以减少某些相关风险因素的影响。

2024-01-29 08:25

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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