早上起床舌头上有白苔是怎么回事

王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲

擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究

提问

早上起床舌头上有白苔的原因有风寒表证、风热袭表证、寒湿证、湿浊内停或食积、热毒炽盛等。
1、若苔薄白而湿润，多为风寒表证
风寒表证是指由于风寒袭表，肺气不宣而出现的外感表证，常见于感冒。还可见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，痰吐稀薄色白等症状，可采用荆防达表汤或荆防败毒散等方剂调理。
2、若苔薄白而干，舌尖微红，为风热袭表证
风热袭表证是指由于热邪犯表，卫气被郁而出现的表热证，常见于感冒。还可见发热，微恶风寒，头痛，微渴，或有汗，脉浮数等症状，可采用银翘散加减进行调理。
3、若苔白而湿润，为寒湿证
湿寒多为脾虚导致。可见反复的口腔溃疡、口臭、咳嗽时痰稀白、出凉汗、四肢关节疼痛、肩周炎等症状，可食用生姜大枣茶、薏米红豆粥、羊肉、牛肉等食品，可以采用刮痧、拔罐的方法治疗，必要时，可服用麻黄白术汤进行调理。
4、若苔白厚滑腻，为脾阳不振
脾阳不振指中焦脾胃阳气虚弱，消化机能不振。还可见食少不化、呕吐、泄泻、四肢清冷、怠倦、面色萎黄、头晕、唇淡等症状。可服用五苓散、参苓白术丸、胃苓丸等进行调理。
5、若苔白厚干燥如积粉者，为外感秽浊邪气，热毒炽盛所致
热毒炽盛证是指因外感热毒之邪，或饮食不节，恣食膏粱厚味，致热毒炽盛，燔灼营血，或导致气滞血瘀，阻隔经络所表现出来的局部有肿块或有皮损，舌红，脉数的一类病证。常用清热解毒的疗法，常用中药有黄连、黄柏、黄芩、栀子等。