发病时间：不清楚
补充说明：糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状分别是什么
2021-12-08 19:28
我要咨询
精选回答(1)
蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
糖尿病酮症酸中毒的症状有乏力、皮肤干燥、心跳加快、恶心呕吐、意识障碍以及呼吸困难等。而高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的另一急症，多见于老年患者，起病时常先有多尿、多饮，但多食不明显，失水随病程进展逐渐加重，出现神经异常等症状，最后陷入昏迷。患者需要及时去医院检查，明确疾病的类型，然后选择合适的方法进行治疗。
1、糖尿病酮症酸中毒治疗
糖尿病酮症酸中毒的患者需要及时进行补液治疗，以恢复血容量，抗休克。常用药物有生理盐水、含胰岛素葡萄糖液等。同时，还可以通过胰岛素来降低血糖，抑制酮体生成。使用等渗碳酸氢钠溶液、氯化钾溶液可以纠正经输液及胰岛素治疗无法逆转的酸中毒，以及防止恶性心律失常的发生，本病一般不需要手术治疗。
2、高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗
高渗性非酮症糖尿病的患者应及时大量补液，可以纠正水、电解质紊乱，降低血糖和血液渗透压，同时也是纠正休克的主要措施。对于心肾功能不全患者，注意避免补液过多。推荐0.9%氯化钠作为首选，当血糖下降至16.7 mmol/L时，需补充5%葡萄糖液，直到血糖得到控制。当单纯补液后血糖仍>16.7 mmol/L时，开始应用短效胰岛素静脉输注的方式进行治疗。如果患者高渗状态消失，可在恢复正常进食后，开始皮下注射胰岛素治疗。
2021-12-08 19:28
举报相关问题
向医生提问
