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输尿管结石肾积水怎么治最好
补充说明：输尿管结石肾积水怎么治最好
a******W 2021-12-14 15:00
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管结石肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、中药排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。该方法通过减少结石对输尿管壁的压力缓解肾积水，同时有助于促进结石排出。对于输尿管内较小的结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。此手术旨在移除位于肾盂或输尿管上部的结石，减轻对输尿管的压迫，改善肾积水状况。是一种侵入性操作，需谨慎处理并发症风险。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用软式或硬式输尿管镜进入患处，运用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎并取出。该措施直视下清除输尿管内的结石，解除梗阻，从而缓解肾积水。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入腹腔镜和其他器械进行微创手术的一种方式。腹腔镜手术可直接观察并处理输尿管病变，如狭窄、扩张或其他异常引起的肾积水。这是一种较为复杂的手术，需要由经验丰富的外科医生执行。
5.中药排石治疗
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进排泄。上述药物能够增加尿液量，稀释尿液浓度，有利于促进结石排出。但具体疗效因人而异，应密切监测病情变化。
在治疗输尿管结石引起的肾积水时，应避免剧烈运动，以免加剧疼痛及肾损伤。日常生活中还要注意多喝水，保证每日尿量大于2500ml，以利结石排出。
2024-02-07 23:29
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