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胆结石手术后尿不出来了怎么办
补充说明：胆结石手术后尿不出来了怎么办
2021-12-14 15:00
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石手术后尿不出来了可以考虑留置导尿管、针灸、肌肉注射阿托品、膀胱功能训练等方法来缓解。如果排尿问题持续存在或加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.留置导尿管
留置导尿管通常由医生在无菌条件下插入患者体内，通过引流尿液来缓解排尿困难。此措施可确保尿液持续流出，减轻膀胱压力，防止进一步损伤。
2.针灸
针灸需由专业中医师操作，在特定穴位进行电针刺激，每次治疗时间约30分钟。针灸能够调节神经和内分泌系统，促进血液循环，缓解术后引起的尿潴留现象。
3.肌肉注射阿托品
肌肉注射阿托品通常由医护人员在局部麻醉下执行，剂量依医嘱而定。阿托品能阻断M受体，松弛平滑肌，包括膀胱逼尿肌和平滑肌，从而改善排尿功能。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练涉及一系列锻炼，如盆底肌收缩运动，每日多次进行。这些练习有助于恢复受损的神经-肌肉协调，提高膀胱容量和控制力。
术后应遵循医嘱，避免过度劳累及摄入利尿剂，以免影响术后恢复。若尿潴留持续不缓解，应及时告知医护人员并调整治疗方案。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆结石手术后尿不出来了可以采取留置导尿管、针灸穴位刺激、肌肉注射抗胆碱药、膀胱扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.留置导尿管
留置导尿管通常由医生在无菌条件下插入患者体内，通过引流尿液来缓解排尿困难。此措施可确保尿液持续流出，减轻膀胱压力，防止进一步损伤。
2.针灸穴位刺激
针灸穴位刺激需专业针灸师操作，在特定穴位进行刺针并给予电刺激。此方法有助于促进神经-肌肉功能恢复及血液循环改善；针对术后尿潴留提供辅助性帮助。
3.肌肉注射抗胆碱药
肌肉注射抗胆碱药通常由医护人员在医院门诊完成，选择特定部位进行快速注射。这类药物能够松弛平滑肌、增加输尿管蠕动频率从而促进排泄；对于因术后引起的暂时性排尿障碍具有较好的效果。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，需要在全身麻醉下进行，通过插管向膀胱内注入生理盐水或其他液体来扩大其容量。该手术旨在恢复正常膀胱功能，减少尿潴留的发生率；适用于长期存在排尿困难且其他治疗方法无效的患者群体。
术后尿潴留是胆结石手术后的常见并发症之一，应避免使用阿片类镇痛剂如，以免加重排尿困难。若以上措施效果不佳，应及时告知医生并调整治疗方案，必要时可能需行膀胱穿刺引流或考虑行永久性造瘘术。
2024-03-11 21:17
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