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输尿管狭窄结石排不出怎么办
补充说明：输尿管狭窄结石排不出怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管狭窄结石排不出可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、输尿管扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且位置固定的输尿管结石，可减少其对尿路造成的机械性阻塞，促进排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏、肾盂及输尿管内的结石取出，解除梗阻的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2cm的肾结石、鹿角形结石以及部分输尿管上段结石，对于输尿管狭窄导致的结石排出困难也有较好的效果。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，将软式或硬式输尿管镜插入体内，到达患处后使用激光或碎石工具将其粉碎。此法适合处理位于输尿管内部且难以通过自然排泄方式移除的结石。该技术能够直视操作区域并迅速清除阻碍物。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全身麻醉下进行，医生会通过小切口插入微型器械和摄像头进入腹腔，然后使用特殊工具切除输尿管上的狭窄组织。该措施针对因先天发育异常或损伤引起的输尿管狭窄所致的结石无法排出。腹腔镜手术是常规治疗方法之一，具有创伤小、恢复快的优点。
5.输尿管扩张术
输尿管扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制的球囊送至狭窄部位，然后充盈球囊扩大狭窄段，最后撤出球囊。该措施适用于因炎症或其他原因导致输尿管壁纤维化而引起的功能性狭窄。该手术旨在缓解尿液流通不畅的问题，有助于促进结石排出。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石移动和排出。同时定期复查，监测结石大小和位置的变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-20 13:10
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