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肝上有结石有什么危害
补充说明：肝上有结石有什么危害
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝上结石可能导致胆管梗阻、胆汁淤积性肝炎、胆管炎、肝功能衰竭、胆道出血等危害。
1.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆石堵塞了胆管，导致胆汁无法正常流出，引起肝脏损伤。会导致胆汁淤积，进而引发黄疸、腹痛等症状，严重时可导致胆管炎的发生。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于胆汁排泄受阻引起的炎症反应，可能由肝内或肝外因素造成。常见症状包括乏力、瘙痒和黄色尿液，长期未治疗可能导致肝硬化。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症，与胆管梗阻有关。典型表现为右上腹绞痛、寒战高热以及黄疸三联征，重症可致休克甚至死亡。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭通常由多种原因引起，如酒精中毒、药物毒性等，这些都可能导致肝细胞受损，从而影响其解毒、分泌等功能。患者可能出现凝血功能障碍、消化功能紊乱等问题，如果不及时治疗，可能会出现多器官功能衰竭。
5.胆道出血
胆道出血可能是由于结石移位或破裂所致，此时会刺激毛细血管壁，使其通透性增加，血液会从破损处渗出。患者会出现呕血、黑便等症状，严重者可因大量出血而引起休克。
对于肝结石患者，建议定期进行超声检查以监测病情变化。同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪及胆固醇含量高的食物，以减轻肝脏负担。
2024-04-25 17:40
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病：胆囊结石 胆管结石与胆管炎 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：消化
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