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怀孕五个月为什么会流产
补充说明：怀孕五个月为什么会流产
a******W 2021-12-20 15:48
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕五个月流产可能是由宫颈机能不全、黄体功能不足、妊娠期高血压疾病、甲状腺功能减退、先兆子痫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构和功能异常导致的宫颈口松弛，无法维持妊娠状态。这会导致子宫颈提前开放，使胎儿易于脱落。针对宫颈机能不全的治疗通常包括宫颈环扎术，在孕中期进行以加强宫颈支撑。
2.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢所分泌的激素水平不足以支持子宫内膜的生长和维持，从而影响胚胎着床和发育。补充黄体酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等，可以改善子宫内膜环境，促进胚胎着床和维持妊娠。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种孕期特有的疾病，其发生可能与胎盘产生的抗血管生成因子有关，这些因子可能会损伤母体血管内皮细胞，引起血压升高。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制血压。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺素血症所致的特异性内分泌疾病，可表现为体重增加、乏力等症状，严重者可出现流产的情况。孕妇可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
5.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续增高刺激肾小球旁细胞增生和肥大，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，进而引起水钠潴留和血压上升。常用降压药有甲基多巴片、盐酸拉贝洛尔片等，需要遵医嘱用药。
建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，产科超声检查也是必要的，以评估胎儿健康状况。
2024-02-05 18:30
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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