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肛周脓肿手术后伤口愈合还能不能形成肛瘘
补充说明：肛周脓肿手术后伤口愈合还能不能形成肛瘘
2021-09-22 19:44
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鲁大鹏 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：大肠癌的诊断与治疗，肠癌微创治疗，直肠肛管相关疾病的诊断与治疗
提问
患者进行肛周脓肿手术后伤口愈合可能会形成肛瘘 。如果患者是因肛门外伤、肛裂、肛门手术、内痔、直肠异物注射等原因形成的肛周脓肿，无原发性内口，不涉及肛腺感染。经一期切开引流治愈，不形成肛瘘。如果患者是继发于肛窦炎的肛周脓肿，单纯性皮下脓肿可通过根治性切除肛周脓肿而无肛瘘进行治疗。即使是深部脓肿，但内口清晰，肛周脓肿可切开引流，此时内口挂线手术也可形成肛周脓肿。但是，当某些深部脓肿的内口不清时，只能切开引流，形成肛瘘。
2022-06-21 19:00
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
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