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原发性肾病综合征的并发症有哪些分别特点是什么?
补充说明：原发性肾病综合征的并发症有哪些分别特点是什么?
a******W 2021-12-23 11:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征的并发症包括水肿、高脂血症、高血压、尿毒症和感染，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.水肿
由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白丢失过多，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而形成水肿。主要表现为眼睑、下肢等部位浮肿，严重时可伴有胸水和腹水。
2.高脂血症
肾病综合征患者肾脏合成和分泌载脂蛋白E减少，影响低密度脂蛋白受体活性，使得低密度脂蛋白代谢障碍，血中低密度脂蛋白浓度增高。同时肝脏合成脂蛋白增加，因此出现高脂血症。血脂水平异常升高，可能伴随黄色瘤、角膜环等症状。
3.高血压
肾病综合征患者存在大量蛋白尿，会导致肾小球内囊压力增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，从而引起血压上升。通常为持续性高血压，常伴有头痛、眩晕等症状。
4.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，当肾功能逐渐丧失时，肾脏无法有效地清除体内废物和多余的液体，这些物质会在体内积累并引发一系列中毒症状。尿毒症患者可能会经历疲劳、食欲不振、恶心呕吐、皮肤瘙痒以及呼吸有氨味等症状。
5.感染
由于免疫系统的紊乱，原发性肾病综合征患者的机体抵抗力下降，易受到细菌和病毒感染。感染可能导致发热、寒战、全身不适等症状，严重者可能出现败血症。
针对上述并发症，建议进行血液生化检查以评估血脂水平，超声心动图检查用于心脏结构和功能的评估，肾功能检测包括肌酐和尿素氮水平测定。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如来控制水肿，调节血脂药物如阿托伐他汀钙可用于改善高脂血症。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测血压和肾功能。
2024-04-05 23:03
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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