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医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性尿频尿急尿失禁可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、膀胱炎、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱过度活动,从而引起尿失禁。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿道下移,当腹压增加时出现漏尿。这会导致尿液不自主地流出,进而引起尿频、尿急等症状。可通过提肛运动来加强盆底肌肉训练,改善尿失禁的症状。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,身体各器官逐渐衰退,控制排尿的能力也会下降,从而导致尿失禁的发生。针对年龄相关性尿失禁,可以采取非手术治疗方法如定时排尿训练等进行干预。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后,会引起炎症反应,导致膀胱壁变得敏感而频繁收缩,进而引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖分子量较大,难以通过正常的肾小球滤过膜,需要打开蛋白通道,长期如此会使肾小球通透性增高,蛋白质漏出,形成蛋白尿,进一步损害肾脏结构和功能,影响正常排尿。患者可遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征是中枢神经系统内神经髓鞘脱失,导致神经信号传导障碍。这种疾病会影响大脑、脊髓和视神经的功能,包括排尿中枢。患者可遵照医师意见接受静脉注射免疫调节剂如丙种球蛋白、环磷酰胺等治疗,以抑制异常免疫应答。
建议定期监测排尿频率和质量,记录每日饮水量和排尿次数,有助于了解病情变化。必要时,还应进行超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-02-21 20:40

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