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急性尿路感染是怎么引起的
补充说明：急性尿路感染是怎么引起的
a******W 2021-12-24 14:28
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性尿路感染可能是由细菌上行性感染、邻近组织蔓延、血源性播散、外源性直接植入或使用尿管或留置导尿管引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌上行性感染
当含有大量病原体的尿液流经受损的泌尿道黏膜时，这些病原体可能会通过黏膜表面的小损伤进入血液循环并扩散到其他部位。这种情况下，由于局部存在炎症反应和免疫细胞浸润，会导致尿液中的白细胞计数增高。针对细菌性尿路感染，常用抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类进行治疗，例如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
2.邻近组织蔓延
如果患者有前列腺炎、阴道炎等邻近器官的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，炎症可能向周围组织扩散，导致尿路感染的发生。对于邻近组织蔓延引起的尿路感染，需要积极治疗原发疾病，如前列腺炎可以遵医嘱服用阿奇霉素肠溶片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
3.血源性播散
当机体免疫力低下或其他全身感染性疾病的存在时，可能导致病原体通过血液传播至泌尿系统，引起尿路感染。血源性播散所致尿路感染通常需要综合考虑患者的整体健康状况，遵循医嘱选用合适的抗感染药物，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等。
4.外源性直接植入
若患者进行了插尿管手术操作，此时将外界的细菌带入尿道内，从而诱发尿路感染的情况发生。针对外源性直接植入引起的尿路感染，应首先评估是否有必要保留导管，减少不必要的留置时间是预防的关键。
5.使用尿管或留置导尿管
使用尿管或留置导尿管会引起尿路黏膜损伤，使细菌易于侵入尿路，增加尿路感染的风险。使用尿管或留置导尿管后，应定期更换以减少感染风险，同时注意保持尿道口清洁干燥。
建议患者在医生指导下完善尿常规、尿培养等检查，以便及时发现并处理尿路感染。日常生活中还应注意多饮水，促进排尿，有利于冲刷尿道，降低尿路感染的风险。
2024-01-27 01:55
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