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靶向治疗晚期肺癌
补充说明：靶向治疗晚期肺癌
a******W 2021-12-25 22:33
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
靶向治疗晚期肺癌可采取分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂、化疗、放疗、姑息性治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.分子靶向治疗
分子靶向治疗通过选择性地作用于肿瘤细胞上的特定分子靶标来发挥作用。通常采用口服药物形式给药，如厄洛替尼、吉非替尼等。这些靶标是肺癌细胞特有的蛋白，其表达水平高于正常细胞。阻断这些蛋白的功能可减少癌细胞增殖，同时对周围健康组织影响较小。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞被癌症细胞表达的负调节因子所抑制的状态，增强T细胞介导的抗肿瘤反应。代表性药物包括帕姆单抗和纳武利尤单抗。T细胞上的负调节因子如CTLA-4和PD-1，在某些类型的肺癌中高表达，导致T细胞功能受到抑制。阻断这些因子可恢复T细胞的活性，增强机体抗肿瘤能力。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗晚期肺癌。常用方案可能包含紫杉醇、顺铂等药物。 肺癌细胞生长迅速且难以控制，化疗能有效干扰癌细胞周期，阻止其进一步扩散。对于广泛转移者，可考虑联合应用化疗。
4.放疗
放射线通过破坏癌细胞DNA结构，使其失去繁殖能力而死亡。胸部放射治疗是针对局部晚期或转移性肺癌的标准治疗方法之一。 对于无法手术切除的局部晚期患者，放疗能够缩小瘤体并缓解气道压迫等症状；对于远处转移灶也可提供一定的局部控制效果。
5.姑息性治疗
姑息性治疗旨在减轻晚期肺癌患者的痛苦和不适，提高生活质量。方法包括止痛药、心理支持和社会援助等。 针对晚期肺癌患者常伴随的疼痛、焦虑等问题，姑息性治疗可有效地缓解这些症状，使患者得到身体上及心理上的舒适。
在接受靶向治疗期间，应密切监测任何副作用的发生，特别是心脏毒性。定期评估肺功能也很重要，因为靶向药物可能会引起间质性肺病。饮食方面，建议增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、鱼类等，以支持免疫系统和维持良好的营养状态。
2024-03-01 12:14
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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