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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟不来伴有小肚子疼痛可能是妊娠相关疾病、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰、垂体功能减退症等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱,进而影响月经周期和腹部不适。建议患者进行妊娠检测或妇科检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠相关疾病
妊娠期间体内激素水平发生变化,可能导致子宫收缩和宫颈口开张,引起腹痛和月经推迟。这是正常的生理现象。对于妊娠相关疾病导致的月经推迟,建议进行人绒毛膜检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致持续无排卵、雄激素升高,进而表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。此时会影响正常月经周期,出现月经推迟的现象。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态,当病变侵犯到盆腔时,会导致周围组织纤维化和粘连形成,影响卵巢和输卵管的功能,从而干扰正常的月经周期,出现月经推迟的情况。针对子宫内膜异位症引起的月经推迟,可遵照医生的意见采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
4.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,失去正常的调控作用,导致月经紊乱甚至停经。此时由于缺乏雌激素的支持,无法刺激子宫内膜增生和脱落,所以会出现月经推迟的现象。对于卵巢早衰所致的月经推迟,可以考虑补充雌激素来模拟自然周期,常用的方法是口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.垂体功能减退症
垂体功能减退症由各种原因导致的垂体前叶激素分泌不足而引起的一组临床综合征,包括肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等,这些疾病的产生都会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成一定的影响,使激素水平失衡,进而影响月经周期。垂体功能减退症可通过注射人绒毛膜来进行替代治疗,改善月经推迟的症状。
针对月经推迟伴有小腹部疼痛的情况,建议患者及时就医,在专业医生的指导下完善超声检查以及激素水平测定等相关检查,以排除其他潜在的妇科疾病。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于维持身体健康和调节月经周期。

2024-02-27 17:45

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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