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无痛间歇性血尿就一定是膀胱癌吗
补充说明：无痛间歇性血尿就一定是膀胱癌吗
a******W 2021-12-26 22:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无痛间歇性血尿一般不一定是膀胱癌，也可能是肾盂肾炎、肾小球肾炎、尿路感染、肾结石等疾病导致的。
1、膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，可能与长期吸烟、长期接触工业化学产品等因素有关，患者可能会出现无痛性血尿、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸厄洛替尼片、盐酸埃克替尼片等药物进行靶向治疗。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与尿路梗阻、细菌感染等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现无痛性血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
4、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，可能与细菌感染、其他病原体感染等因素有关，患者可能会出现无痛性血尿、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、肾结石
肾结石是指尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能会出现腰腹部疼痛、血尿、尿频等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等药物进行止痛治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡易消化，避免辛辣刺激的饮食，如有不适，及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2021-12-27 00:57
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血尿是指尿液中红细胞≥3个/HP，离心尿红细胞>5 个/HP，或12 小时尿Addis计数>50 万个，是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。间歇性血尿即血尿时而发生的症状。
症状起因：1.肾脏及尿路疾病(1)炎症：急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等(2))结石：肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害(3)肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生(4)外伤：是指暴力伤及泌尿系统(5)药物刺激：如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等(6)先天畸形：多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正2.全身性疾病(1)出血性疾病：血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等(2)结缔组织病：系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等(3)感染性疾患：钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等(4)心血管病病：充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成(5)内分泌代谢疾病：痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症3.映邻近器官疾病子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路
就诊科室：肾、泌尿
