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类风湿性关节炎早期治疗
补充说明：类风湿性关节炎早期治疗
a******W 2021-12-27 14:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎早期治疗可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够缓解类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药，作用机制各异，如阻断细胞因子、调节免疫应答等。常用生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫途径发挥作用，可用于控制类风湿性关节炎的自身免疫反应。选择生物制剂时要考虑个体差异及可能出现的风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，具有快速抑制免疫应答的作用。常用的有、甲泼尼龙等。对于急性期发作的类风湿性关节炎，短期使用糖皮质激素能迅速控制病情活动度。长期使用需谨慎，注意潜在的代谢风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等，通过影响T细胞功能和B细胞分化来调控免疫反应。这些药物适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的类风湿性关节炎患者。使用前需评估心血管风险并定期监测肝肾功能。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、功能性锻炼等方法，旨在缓解肌肉紧张和僵硬。物理治疗有助于改善类风湿性关节炎患者的灵活性和功能范围，但须由专业人员指导以防加重损伤。
类风湿性关节炎患者应避免长时间处于潮湿环境，以免诱发或加剧关节肿胀和疼痛。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类，补充机体所需营养，促进新陈代谢。
2024-03-24 14:40
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
