发病时间：不清楚
痔疮脱肛的最佳治疗方法
补充说明：痔疮脱肛的最佳治疗方法
a******W 2021-12-29 16:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮脱肛可通过中药熏洗、直肠黏膜注射硬化剂、胶圈套扎法、经括约肌注射肉毒素、吻合器痔上黏膜环切术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药熏洗
将具有清热解毒、活血化瘀作用的中药煎煮后，利用产生的蒸汽对肛门局部进行熏蒸，待药液温度适宜后再行坐浴。此方法通过皮肤吸收发挥作用，有助于促进局部血液循环，缓解疼痛、瘙痒等症状；还能够起到消肿止痛的作用，从而减轻痔核水肿程度。
2.直肠黏膜注射硬化剂
患者取截石位，在消毒麻醉下使用专用器械将硬化剂注入至内痔根部的直肠黏膜下层，通常为周期性多次注射。硬化剂使直肠下端及肛管周围产生无菌性炎症反应，形成纤维化瘢痕组织，增加肛垫的支持力并紧缩松弛的肛门括约肌，从而达到治愈效果。
3.胶圈套扎法
操作时需要让患者采取截石位，然后使用特制的胶圈套入到病变部位基底部，一般需要连续套扎3-5次。胶圈会阻断血液供应，导致病变组织缺血坏死脱落，从而达到去除的效果。此方法适合较小且数量较少的内痔。
4.经括约肌注射肉毒素
首先需定位准确，确定注射点位后，在局麻状态下将肉毒素精准注入至肛门内外括约肌处。肉毒素可选择性地作用于神经肌肉接头，引起暂时性的肌肉麻痹，减少异常收缩活动，改善括约肌功能失调所致的不适感。适用于轻度至中度排便控制障碍。
5.吻合器痔上黏膜环切术
手术过程中需先分离齿状线附近各痔核，再将其上方的直肠黏膜完整切除并缝合固定于相应位置上。该技术旨在移除病灶区域内的异常组织，恢复正常解剖结构，并增强肛门括约肌的功能强度来预防复发。
术后应遵循医嘱做好伤口护理，避免感染发生。同时还要调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免影响病情恢复。
2024-03-24 19:24
举报相关问题
向医生提问
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
