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便秘时出血是怎么回事挂什么科
补充说明：便秘时出血是怎么回事挂什么科
a******W 2021-12-29 16:19
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便秘时出血可能是内痔、外痔、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，可以到医院的肛肠科、消化内科就诊。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，其静脉丛曲张，当发生便秘时，排便时腹压增高导致局部压力增大，使曲张的静脉破裂而出血。对于内痔引起的出血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。
2.外痔
外痔是由于长期坐立、饮食不当等原因引起的大隐静脉丛扩张或结缔组织增生形成的，如果患者存在便秘的情况，在用力排便会刺激到病变部位，从而出现疼痛和出血的现象。针对外痔所致的不适症状，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解。若保守治疗无效且反复发作，可考虑行手术切除。
3.肛裂
肛裂多由大便干燥坚硬摩擦损伤肛管皮肤所致，此时会导致局部微血管破裂而引起出血。肛裂通常需要通过手术方式治疗，如肛门皮瓣技术、肛门括约肌切开术等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或者受到炎症刺激时，可能会因为机械性摩擦而导致局部破损、出血。结肠息肉一般可以通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与环境因素、生活习惯以及遗传有关，肿瘤细胞侵犯周围组织后也可诱发出血现象。结肠癌确诊后，医生会根据病情选择合适的方案进行治疗，包括手术切除、化疗、放疗等。
建议患者定期复查以便监测病情变化，同时注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便。另外，还可适当增加膳食纤维摄入量，有助于改善便秘症状。
2024-03-30 20:09
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