无精症梗阻性和非梗阻性怎么判断

林东升 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

无精症梗阻性一般是指梗阻性无精症，梗阻性无精症和非梗阻性无精症可以通过精液检查、激素检查、B超检查、睾丸活检、染色体检查等方式进行判断，建议患者积极配合医生进行检查。

1、精液检查

梗阻性无精症是指睾丸生精功能出现障碍，导致精液中没有精子，非梗阻性无精症是指睾丸生精功能障碍，导致精液中没有精子。

2、激素检查

梗阻性无精症患者的睾酮水平一般是正常的，而非梗阻性无精症患者的睾酮水平可能会出现升高的情况。

3、B超检查

B超检查是一种影像学检查，可以利用超声波的物理特性，对睾丸、附睾等部位进行检查，可以判断睾丸的具体情况，还可以辅助判断是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病。如果是梗阻性无精症，B超检查一般会提示睾丸体积较小，且质地较硬。如果是非梗阻性无精症，睾丸体积一般是正常的，且质地较软。

4、睾丸活检

睾丸活检是一种通过穿刺针从睾丸中提取精子的方法，可以判断睾丸是否存在生精功能障碍，如果存在生精功能障碍，通常会导致精子无法正常生成，从而出现无精症的情况。

5、染色体检查

染色体检查是指通过抽血化验的方法，检查染色体是否异常，可以判断是否存在染色体异常导致的梗阻性无精症和非梗阻性无精症。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。