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糖尿病人蛋白尿是怎么回事
补充说明：糖尿病人蛋白尿是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:57
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人蛋白尿可能与血糖控制不佳、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、高血脂等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
当患者血糖水平过高时，会导致血液中的蛋白质漏出到尿液中，从而引起蛋白尿。通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等进行治疗，以降低血糖水平。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症性疾病，可导致肾小球滤过膜通透性增加，使蛋白质泄漏入尿液中。这可能导致蛋白尿和水肿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏损伤，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，通透性增高，蛋白质漏出，进而出现蛋白尿。患者需要遵医嘱服用卡托普利、奥美沙坦酯片等药物来缓解病情。
4.高血压
持续的高血压会对肾小球施加压力，使其内壁受损，导致蛋白从尿液中渗出。常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢、吲达帕胺等利尿剂。
5.高血脂
高血脂会引起微血管病变，影响肾小球的功能，导致蛋白尿的发生。调脂药物主要包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。
建议定期监测血糖和血压，以预防并及时发现蛋白尿的情况。必要时，可以进行肾功能测试和尿液分析等进一步的诊断评估。
2024-02-21 23:08
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