发病时间：不清楚
蛋白尿高是怎么回事
补充说明：蛋白尿高是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:57
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蛋白尿高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，从而出现蛋白尿。这种疾病会导致肾功能受损，严重时可引起肾衰竭。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚和系膜区沉积物增多，影响了肾小球的过滤功能，使其对蛋白质的通透性增加，从而导致蛋白尿的发生。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，出现蛋白尿的情况。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质或其他晶体物质可能会损伤肾小管或集合系统的黏膜，导致血液中的蛋白质渗入尿液中，形成蛋白尿。对于小于1cm且无梗阻的肾结石，通常建议采取大量饮水和适度运动促进结石排出。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，随着囊泡体积增大压迫正常的肾组织，导致肾小球滤过功能下降，蛋白从尿液中溢出。针对多囊肾的治疗主要是预防并发症，如使用非布司他来降低血肌酐和尿酸水平。
患者可以定期监测血压、血糖以及血脂水平是否正常，同时还要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重肾脏负担。另外，建议进行尿常规、肾功能测试和B超检查，以便及时发现并处理蛋白尿问题。
2024-03-12 23:57
举报向医生提问
