食管癌术后出血怎么办

孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲

擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗

提问

食管癌术后出血一般可以采取药物治疗或者是手术治疗的方式止血，具体治疗方式需要根据患者的病情来决定。
对于食管癌术后出血治疗首先要评估患者的出血量，对于出血量比较少的患者，可先给予止血药物，例如垂体后叶素、去甲肾上腺素、生长抑素等。如果患者出血量较大，合并有呕血症状，此时需要进行急诊内镜下止血。当患者出现每个小时出血量在200ml以上的时候，需要进行手术治疗，因为药物治疗很难达到止血的目的。食管癌术后出现出血主要还是需要观察出血的部位，尽可能的找出出血的原因。如果是少量的出血，单纯性采取止血的药物可以治疗的。如果是出血比较多的情况下，是需要输血及止血治疗的。如果严重的出血且出血量大的情况下，是需要紧急开胸探查出血的原因及采取相应的止血治疗。同时需要定期复查血常规，了解出血量的多少及血红蛋白的变化情况。
食管癌术后出血的患者在治疗期间要避免搬动，安静卧床，呕血时应立即将患者头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息症状，同时还要防止患者着凉或过热，家属要给予精神安慰，解除患者恐惧心理。对于出血停止恢复期，进食应以流质饮食为主，例如稀粥等，若情况好转患者可食用软食，但还应避免进食坚硬食物，且应当避免一次进食过多。另外，患者不要进行过于剧烈的运动，以免加重病情，不利于病情恢复。