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为什么会得黄疸型肝炎
补充说明：为什么会得黄疸型肝炎
a******W 2022-01-01 21:30
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄疸型肝炎的发生可能与肝炎病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、胆管结石等病因有关，这些因素导致肝细胞损伤，胆红素代谢障碍，引起血清胆红素升高，进而引发黄疸型肝炎。患者可能出现皮肤、眼白发黄、尿黄等症状，严重时可导致肝功能衰竭。因此，建议患者及时就医，进行肝功能检查、病毒学指标检测等相关检查，以明确诊断并接受相应治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，会引起炎症和坏死，导致肝细胞受损，此时胆红素不能正常地从毛细胆管排入肠道，而逆流入血，出现血液中胆红素浓度升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的黄疸型肝炎。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝功能障碍和胆汁代谢异常，进而引发黄疸型肝炎。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。对于已经发生的肝损害，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤，影响胆红素的摄取、转运和排泄，从而引起黄疸型肝炎的发生。停用可疑药物并及时就医是首要措施。针对不同类型的药物过量造成的肝损伤，可能需要应用不同的治疗方法，如中毒时可用阿托品注射液解毒。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性个体受到环境因素的影响下，机体产生针对肝脏的自身抗体，攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症反应和损伤，进而引发黄疸型肝炎。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂来控制病情发展。
5.胆管结石
胆管内形成结石可能导致胆汁流动受阻，当结石移动或堵塞较大时，会造成胆汁淤积和胆管炎，进一步加重肝细胞的损伤，诱发黄疸型肝炎。手术切除病变胆管是根治胆管结石的有效方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行肝活检、超声波检查或MRI扫描，以帮助诊断和监测疾病的进展。
2024-02-25 09:14
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