首页> 妇产科> 妇科> 霉菌性阴道炎> 霉菌感染> 孕妇霉菌感染用什么药最好

医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

孕妇霉菌感染可以考虑使用克霉唑、咪康唑、氟康唑、制霉菌素、硝酸咪康唑等药物进行治疗。但是,由于孕期特殊性,用药需谨慎并遵医嘱,建议患者及时就医以便获得专业指导。
1.克霉唑
克霉唑适用于孕妇外阴阴道念珠菌病的治疗。该药物能抑制真菌细胞膜合成和影响其代谢过程。使用时需注意可能出现局部皮肤刺激、红肿等不良反应,一般无需停药。
2.咪康唑
咪康唑可用于孕妇外阴阴道念珠菌病及革兰阳性菌引起的二重感染。本品可干扰真菌固醇合成,损伤真菌细胞膜,使细胞内重要物质漏出而发挥抑菌作用。肾功能减退者应减少剂量。哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。
3.氟康唑
氟康唑可以用于耐其他抗真菌药的白念珠菌及其他部分酵母菌引起的侵袭性感染。本品为广谱抗真菌药,对多种真菌有抗菌活性。肝功能不全患者长期服用本品可能导致肝炎,甚至出现肝衰竭,因此肝功能不全患者慎用。
4.制霉菌素
制霉菌素对于白色念珠菌具有高度抗菌活性,故常作为治疗白色念珠菌感染的首选药物。本品能特异地与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,形成孔道,导致菌体内主要离子成分如K+、Ca2+等外逸,致使细胞内容物外流并改变细胞膜的通透性,从而破坏了真菌细胞的完整性并导致真菌死亡。口服制剂不得与其他胃肠道服药同时给予以免被中和或稀释;静脉注射时须注意控制滴注速度以防引起全身反应。
5.硝酸咪康唑
硝酸咪康唑适用于孕妇由真菌引起的皮肤、黏膜以及指甲感染。本品通过干扰真菌细胞壁的合成起到杀菌的作用。本品仅供外用,勿口服。切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。不宜长期连续大面积使用。
孕期患霉菌感染时,应在医生指导下谨慎使用上述药物。除上述提及的注意事项外,还应注意个人卫生,保持外阴干燥清洁,以减少感染风险。

2024-02-06 05:01

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