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双肾积水输尿管狭窄怎么治疗
补充说明：双肾积水输尿管狭窄怎么治疗
a******W 2022-01-05 16:17
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双肾积水输尿管狭窄可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、经皮肾造瘘引流术、肾移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后使用激光或碎石工具将其粉碎并取出。此手术适合治疗双肾积水输尿管狭窄引起的单颗或多颗较大结石。它可以直接移除阻塞物，恢复尿液流通。
2.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在局部或全身麻醉下，利用特殊器械插入膀胱、输尿管到达结石位置，通过高频振动或激光技术将结石击碎成小颗粒以便排出体外。该方法针对双肾积水输尿管狭窄导致的输尿管内小至中等大小结石有效。其原理是利用内窥镜直视下准确找到结石位置并进行碎化处理。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在腹部打孔插入微型摄像头和器械进行操作。医生会清除积聚在盆腔内的炎症组织及可能导致梗阻的因素。对于因感染或先天性异常引起双肾积水输尿管狭窄的患者有较好效果。该方法可减少创伤风险，并促进术后康复。
4.经皮肾造瘘引流术
经皮肾造瘘引流术通常在影像学引导下进行，使用针头穿过皮肤进入肾脏建立通道并将液体引流出体外。该措施适用于急性期双肾积水输尿管狭窄病例以缓解压力。作用机制在于创建稳定且可持续的排液途径。
5.肾移植
肾移植涉及从活体或已故捐赠者处获取健康的肾脏，并将其植入原位。手术通常采用全身麻醉，可能需数小时完成。对于慢性肾病导致双肾积水输尿管狭窄的终末期患者有益。新器官能够重新开始正常工作，改善生活质量。
在接受治疗期间，应保持充足的水分摄入，以促进体内废物的排出。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-15 01:27
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