首页> 内科> 肾内科> 积水> 单侧肾积水是什么原因引起的

医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

单侧肾积水可能是由外伤性血块堵塞、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、前列腺增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性血块堵塞
外伤导致输尿管壁损伤,血液凝固形成血块阻塞输尿管,阻碍尿液排出,引起单侧肾积水。对于外伤性血块堵塞引起的肾积水,可采用经皮肾镜取石术进行治疗。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排入输尿管时,当结石体积较大或者嵌顿于输尿管狭窄处时,会导致尿流受阻,进而引起单侧肾积水的发生。针对输尿管结石所致的肾积水,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法来处理。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素如炎症、瘢痕组织收缩等原因导致输尿管腔内直径减小,影响尿液正常排出,从而引起单侧肾积水。输尿管狭窄通常需要手术治疗,例如经皮肾镜下输尿管扩张术或植入支架以保持通道通畅。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤压迫周围组织和器官,导致尿液流通不畅,进而引发单侧肾积水的情况发生。输尿管癌的治疗通常包括根治性切除术,必要时可能需联合化疗或放疗。
5.前列腺增生
前列腺增生患者膀胱出口受到压迫,导致尿道梗阻,此时尿液无法顺利通过而滞留于膀胱中,进一步导致输尿管扩张并形成肾积水。良性前列腺增生的主要治疗方法为药物治疗,常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等,以及5α-还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺等。严重者可能需要行经尿道前列腺电切术。
建议定期复查超声检查监测肾功能变化,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重肾积水的程度。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持水分摄入适量,避免憋尿。

2024-03-02 00:34

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