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肝硬化晚期皮肤有哪些症状
补充说明：肝硬化晚期皮肤有哪些症状
a******W 2022-01-05 16:16
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝硬化晚期的皮肤症状包括皮肤瘙痒、黄疸、水肿、色素沉着、腹壁静脉曲张，这些症状可能表明疾病进展，应尽快就医。
1.皮肤瘙痒
肝硬化晚期时，由于肝脏损伤导致胆红素代谢异常和雌激素灭活障碍，这些因素会刺激中枢神经系统产生瘙痒感。瘙痒通常发生在四肢和躯干，可能伴有皮疹或干燥的皮肤。
2.黄疸
肝硬化患者肝细胞受损后，无法正常处理胆红素，使其积累并进入血液，形成黄疸。这是肝功能衰竭的表现之一。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，常伴有尿液变深。
3.水肿
肝硬化会导致体内的液体潴留，主要是因为肝脏对于利尿激素的灭活作用减弱以及门脉高压引起的淋巴回流受阻。这使得水分在组织间隙中积聚，形成水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身，伴随体重增加和足部踝部凹陷性浮肿。
4.色素沉着
肝硬化晚期时，肝脏合成和排泄黑色素的能力下降，可能导致黑色素在皮肤上的沉积。色素沉着多见于面部、颈部和上胸部等经常暴露于阳光的区域，肤色加深但无自觉症状。
5.腹壁静脉曲张
肝硬化晚期时，门脉高压使血液从肠道流向肝脏的通道受阻，进而通过侧支循环流入食管和胃底静脉。此时腹壁静脉血流量增加，压力增高，就会出现静脉曲张的现象。腹壁静脉曲张常见于脐周和两侧肋缘下方，血管呈蓝色或紫色，有时可触及搏动。
针对肝硬化晚期患者的皮肤症状，可以进行肝功能测试、血清胆红素水平检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗，以及针对特定并发症的治疗，如腹水的利尿剂治疗。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的酒精和某些药物，定期监测肝功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的休息，避免过度劳累。
2024-04-18 09:11
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