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食管放疗后狭窄最好的治疗办法
补充说明：食管放疗后狭窄最好的治疗办法
a******W 2022-01-06 16:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管放疗后狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管支架取出术、食管狭窄切开术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程旨在通过机械压力打开狭窄部位。球囊扩张可暂时缓解因放射性损伤导致的食管壁纤维化引起的狭窄。该方法是非侵入性的且能提供即时效果；但需定期复查以评估是否需要再次扩张。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架置入狭窄部位以保持其开放状态的一种微创手术方式。该技术适用于解决食管癌术后复发引起的功能性障碍及相关并发症等问题。其作用机制主要是利用生物相容材料制成的永久性支撑体稳定地固定于病变区域并改善吞咽功能。
3.食管支架取出术
食管支架取出术通常在全麻下进行，使用专用工具如圈套器或钳子移除原放置的临时性或自膨胀式食管支架。移除旧支架是为了减少长期留置可能带来的并发症风险，例如感染、穿孔或再狭窄。操作过程中需谨慎处理以防止对患者造成不必要的伤害。
4.食管狭窄切开术
食管狭窄切开术是经口插入内镜到达狭窄部位，在X光监视下使用特殊器械如球囊扩张器或切割刀进行切开扩大。该措施直接针对食管放射治疗后的组织瘢痕形成所致狭窄。通过物理手段解除压迫性因素以恢复正常进食通道。对于持续存在严重吞咽困难者是一种有效手段。
在接受食管放疗后出现狭窄时，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管黏膜损伤。同时，建议采取高蛋白、易消化饮食，如米粥、鸡汤等，以促进食管黏膜修复。
2024-04-08 14:21
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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