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肾结石碎石后尿道痛是什么原因
补充说明：肾结石碎石后尿道痛是什么原因
a******W 2022-01-06 17:11
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石碎石后尿道痛可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、感染性输尿管炎、输尿管痉挛、尿潴留等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致局部组织炎症反应和水肿，压迫周围神经引起疼痛。轻度的输尿管损伤可通过非手术方法如镇痛药物缓解，重度需手术修复。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石被碎石后排入狭窄处时会引起急性梗阻并加剧疼痛。对于良性、无并发症的输尿管狭窄可采用内镜下扩张术进行治疗；恶性则需要考虑根治性切除加肾移植。
3.感染性输尿管炎
由于输尿管黏膜受到结石刺激而发生炎症反应，此时若未及时处理可能导致细菌上行至肾脏引起感染。这种情况下患者可能出现发热、腰痛等症状。针对此类病症通常选用敏感抗生素治疗，例如头孢菌素或者喹诺酮类等。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛是由于结石对输尿管壁产生摩擦或刺激所致，会导致输尿管平滑肌强烈收缩，进而引发剧烈的绞痛感。解痉止痛药是常用的治疗方法，如阿托品、山莨菪碱等。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液无法从膀胱顺利排出，可能会导致尿液回流到输尿管中，加重输尿管的负担，从而诱发疼痛。一般可以通过热敷、按摩等方式促进排尿，必要时也可以遵医嘱使用针灸疗法来辅助改善病情。
术后应密切监测排尿情况，定期复查以评估是否存在尿潴留等问题。建议进行泌尿系统超声检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-04 01:45
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