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双腿小腿浮肿是什么原因
补充说明：双腿小腿浮肿是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
肾病综合征 心力衰竭 下肢深静脉血栓形成 糖尿病肾病 肝硬化
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双腿小腿浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质从尿液中丢失过多，导致血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使回心血量增多，此时为了维持正常的血液循环，就会通过扩张外周血管来保证回流至右心室的血流量，从而导致了体位性的低血压状态发生。当人体长时间处于平卧位时，下肢部位的血液无法顺利回流至心脏，进而会导致双下肢出现水肿的现象。心力衰竭患者可在医生指导下服用利尿剂缓解不适症状，例如片、螺内酯片等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，导致下肢静脉回流受阻，进而引发下肢水肿的情况。血栓阻碍了血液流动，使得下肢静脉内的压力升高，液体积聚在组织间隙中，进而导致水肿的发生。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常需要在专业医师的指导下进行，可能包括抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，随着病情的发展，可能会对肾小球造成损伤，影响肾小球的过滤功能，导致体内水分潴留，引起双腿小腿浮肿的症状。控制血糖水平是管理糖尿病肾病的关键。患者可通过饮食控制、运动疗法以及遵医嘱使用格列吡嗪片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能，不能有效地清除体内的废物和液体，这可能导致身体内部的液体积聚，从而引起双腿小腿浮肿。酒精性肝硬化的患者应戒酒，同时配合医生积极进行保肝治疗，可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
建议定期监测体重和双腿小腿围度以评估水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能测试和下肢深静脉超声检查，以排除潜在的心脏和肾脏疾病。
2024-04-10 02:13
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