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双腿有浮肿现象是什么原因
补充说明：双腿有浮肿现象是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双腿浮肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病引起，这些疾病可能导致体液潴留，从而引起浮肿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时，无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，这会导致液体在组织间隙中积聚，从而引起浮肿。对于肾源性水肿，常用的治疗方法是利尿剂，如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的血液循环障碍所致。心脏泵血能力下降导致回流到心脏的血液增加，使血管壁受到压力而扩张，进而影响到毛细血管的通透性，使其更容易让水分渗出到组织间隙中形成水肿。改善心源性水肿的关键在于缓解心脏负荷，可以遵医嘱使用硝普纳、硝酸甘油等药物进行治疗。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内向组织间隙转移。此外，门脉高压也会加重下肢静脉曲张，进一步促进水肿发生。针对肝源性水肿，需要积极治疗原发性疾病，同时可考虑应用人血白蛋白来提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起，导致低蛋白血症和胶体渗透压降低。此时毛细血管内的水分会通过渗透作用进入组织间隙，引起水肿。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的主要手段，患者可在医生指导下食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；严重者需遵照医师意见给予肠外营养支持。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病有关。这些疾病会影响身体内部激素平衡，进而改变体液代谢，导致水分潴留。治疗内分泌性水肿需先确定具体原因并调整相应激素水平，例如甲减患者需用左旋甲状腺素替代治疗，库欣综合征则需糖皮质激素受体拮抗剂如进行管理。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，避免长时间站立或坐着不动，以减少腿部静脉回流不畅的风险。若水肿伴有其他症状，如尿量减少、呼吸困难等，应及时就医以便进行肾功能、心脏超声等相关检查。
2024-02-20 02:20
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