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抑郁症引起的性功能障碍为什么普通治疗无用
补充说明：抑郁症引起的性功能障碍为什么普通治疗无用
a******W 2022-01-07 15:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
抑郁症引起的性功能障碍可能因心理因素、神经递质失衡、甲状腺功能减退、脑部结构异常或药物副作用导致，这些因素使得普通治疗难以有效改善症状。建议转诊至精神科或性健康专家，以进行更深入的评估和治疗。
1.心理因素
抑郁患者常存在负罪感、自卑等消极情绪，这些心理状态会导致对性的兴趣和愉悦感降低。认知行为疗法可帮助患者识别并改变负面思维模式，改善性功能障碍。
2.神经递质失衡
神经递质如5-羟色胺和去甲肾上腺素的平衡失调会影响大脑的情绪调节和奖赏系统，进而影响性欲和快感。抗抑郁药通过调节神经递质水平来缓解抑郁症状，但可能间接影响性功能，需要调整用药方案。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能低下可能导致代谢率下降，影响中枢神经系统的功能，包括控制生殖系统的部分。补充甲状腺激素是主要治疗方法，可以纠正低T3血症，提高性功能。
4.脑部结构异常
抑郁症患者的脑部可能存在某些结构异常，如海马体萎缩，这可能与长期抑郁相关。这些异常可能会干扰正常的神经传递和情感处理，导致性功能障碍。针对特定的脑部结构异常，可以采用磁刺激或深部电刺激等方法进行治疗。
5.药物副作用
一些抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能通过影响神经传导物质而引起性功能障碍。调整治疗计划以减少药物剂量或更换为非典型抗抑郁药可能是解决这个问题的方法之一。
建议定期的心理评估和咨询，以监测病情变化和及时调整治疗策略。必要时，医生可能会推荐进行心理咨询、睡眠研究以及性功能评估等相关检查。
2024-02-04 01:56
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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