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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐超过400μmol/L可能是尿毒症,也可能是由于急性肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起的。

1、尿毒症

肌酐是人体肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。当患者出现急性肾损伤、慢性肾小球肾炎等疾病时,可能会导致肾脏功能受损,从而引起肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂,促进体内多余水分排出,缓解肌酐水平过高的情况。

2、急性肾损伤

急性肾损伤主要是由于肾脏血流灌注不足、肾脏受到外伤等因素引起的。临床上一般会表现为少尿、水肿等症状,患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病主要是由于糖尿病导致肾脏微血管病变引起的。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状,患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏损害,由于肾脏功能受损,患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎主要是由于慢性肾小球肾炎导致肾脏功能受损引起的。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿等症状,患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-01-07 19:02

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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