肌酐超过400是尿毒症吗?

董华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肌酐超过400μmol/L可能是尿毒症，也可能是由于急性肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起的。

1、尿毒症

肌酐是人体肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当患者出现急性肾损伤、慢性肾小球肾炎等疾病时，可能会导致肾脏功能受损，从而引起肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂，促进体内多余水分排出，缓解肌酐水平过高的情况。

2、急性肾损伤

急性肾损伤主要是由于肾脏血流灌注不足、肾脏受到外伤等因素引起的。临床上一般会表现为少尿、水肿等症状，患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病主要是由于糖尿病导致肾脏微血管病变引起的。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状，患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏损害，由于肾脏功能受损，患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎主要是由于慢性肾小球肾炎导致肾脏功能受损引起的。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿等症状，患者可能会出现肌酐超过400μmol/L的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。