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脑梗塞的ct影像学表现描述
补充说明：脑梗塞的ct影像学表现描述
a******W 2022-01-08 16:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞在CT影像学上的表现包括脑水肿、脑实质低密度、脑室受压变形、中线结构移位以及脑梗死灶，这些症状可能表明脑部血管阻塞，建议紧急就医。
1.脑水肿
脑水肿是由于脑血管阻塞导致局部组织缺血、缺氧，进而引起细胞损伤和炎症反应。这些因素会刺激脑内液体积聚，形成水肿。脑水肿通常发生在受损区域，但也可扩散至邻近组织，引起头痛、呕吐等症状。
2.脑实质低密度
脑实质低密度可能是由于脑梗塞后坏死组织液化引起的，这种情况在CT图像上表现为脑实质内部出现低密度影。这种异常信号通常位于大脑皮层下区域，可能伴有周围脑组织的压迫效应。
3.脑室受压变形
脑室受压变形是由脑水肿和脑组织肿胀所引起的，当脑室受到压迫时，会导致其形状发生改变。脑室受压变形通常发生在第四脑室或第三脑室，会引起颅内压力增高，引发头痛、恶心、呕吐等不适症状。
4.中线结构移位
中线结构移位是指脑干被向一侧推挤而偏离正中位置，多由严重的脑水肿或出血引起。中线结构包括脑干和丘脑，它们的位置偏移可以反映脑部病变的程度和位置。
5.脑梗死灶
脑梗死灶是由于脑血管闭塞导致局部供血不足，造成神经细胞死亡形成的。脑梗死灶通常出现在大脑半球的皮质下白质区，可引起运动障碍、感觉异常等症状。
针对脑梗塞的影像学评估，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。日常生活中，患者应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测血压并遵医嘱服药，以减少脑梗塞的风险。
2024-01-30 09:07
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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