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红斑型天疱疮早期症状
补充说明：红斑型天疱疮早期症状
a******W 2022-01-08 16:30
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
红斑型天疱疮的早期症状包括口腔黏膜病变、皮肤出现水疱、皮肤脆弱易破、疼痛、发热等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.口腔黏膜病变
红斑型天疱疮是自身免疫性疾病，由于体内产生针对基底膜带的自身抗体导致其结构破坏，造成黏膜上皮细胞过度角化。这些异常的免疫反应会引发炎症和组织损伤。口腔黏膜病变通常出现在舌头、颊部、牙龈等处，可能伴有溃疡形成。
2.皮肤出现水疱
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病，患者血清中存在抗表皮细胞间物质的抗体，这些抗体会攻击自身的皮肤细胞间的连接蛋白，导致皮肤局部出现水疱。水疱通常出现在正常皮肤上，大小不一，有时可自行破裂。
3.皮肤脆弱易破
天疱疮患者的皮肤受到自身免疫系统攻击后，会导致皮肤屏障功能受损，变得脆弱易碎。这种症状通常发生在寻常型天疱疮中，尤其是在口腔黏膜附近。
4.疼痛
当天疱疮侵犯到神经时，可能会引发剧烈的疼痛感。疼痛一般位于皮肤病变区域，程度从轻微不适到严重剧痛不等。
5.发热
感染是诱发天疱疮的一个重要因素，而感染会引起机体免疫系统的应答，从而导致体温升高。发热通常为低至中度，但在某些情况下也可能伴随高热。
针对红斑型天疱疮的诊断，可以进行组织病理学检查以评估皮肤和黏膜的变化，也可以通过直接免疫荧光法检测皮肤上的免疫球蛋白沉积来辅助诊断。治疗措施包括口服免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，重症病例也可遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白。建议定期监测血液和尿液中的电解质水平，以及肝肾功能，同时注意避免日晒，外出时涂抹防晒霜。
2024-03-27 16:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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