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椎动脉型颈椎病治疗方案
补充说明：椎动脉型颈椎病治疗方案
a******W 2022-01-09 21:43
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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椎动脉型颈椎病可以通过颈椎牵引、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的牵引装置，在医生指导下对颈部施加持续或间歇性的拉力，每次治疗时间依医嘱而定。此措施有助于缓解肌肉紧张、减少突出物对神经根压迫，并可能改善局部血液循环。适用于因骨刺压迫所致之颈肩痛及肢体麻木者。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于椎动脉型颈椎病引起的疼痛有一定的缓解作用。
3.神经根阻滞注射
在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经根周围，通常为门诊手术。该措施能迅速减轻神经根受压导致的急性发作性剧烈疼痛。适合于短期缓解由椎动脉型颈椎病引起的上肢放射性疼痛。
4.颈椎前路减压融合术
采用传统开放手术方式，在全麻下切除部分前纵韧带和相应的椎间盘组织，扩大椎管并稳定相邻节段。此法主要针对长期存在且难以通过保守治疗缓解的脊髓压迫或严重神经功能障碍。对于椎动脉型颈椎病伴有脊髓受压的情况有较好的效果。
5.颈椎后路减压术
通过切开背部皮肤和软组织到达颈椎后方，移除部分椎板和关节突以释放压力。该操作旨在直接解除来自前方结构对脊髓的间接压迫。适用范围包括但不限于椎动脉型颈椎病所引发的相关临床表现。
在治疗椎动脉型颈椎病的过程中，应避免长时间保持同一姿势，以免加重颈部负担。建议定期进行颈部保健操，如米字操，以增强颈部肌肉力量，辅助病情恢复。
2024-03-28 05:01
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