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颈部多发淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：颈部多发淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2022-01-12 14:55
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈部多发淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒，感染后会引起机体免疫反应，导致淋巴细胞增生和炎症，进而引起颈部淋巴结肿大的现象。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，从而出现淋巴结肿大的症状。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为其化疗方案的一部分。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性非常高的恶性肿瘤，不同亚型的生物学行为差异很大。当病变侵犯至淋巴母细胞时，会导致局部淋巴结肿大。临床常用联合化疗方案包括R-CHOP、ABVD等，其中R-CHOP通常用于弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗。
4.胃癌
胃癌患者由于肿瘤细胞浸润转移，可能会发生淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗以及化疗，其中化疗常采用氟尿嘧啶、紫杉醇等药物进行。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，导致淋巴细胞聚集并形成肉芽肿，进而引发颈部淋巴结肿大的表现。利福平、异烟肼等药物可用于结核病的治疗，需遵循医嘱使用。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检以确定淋巴结的具体性质。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，以减少感染风险。
2024-03-16 12:19
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