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多发性骨髓瘤确诊检查
补充说明：多发性骨髓瘤确诊检查
a******W 2022-01-12 14:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤的确诊需进行血清和尿轻链蛋白电泳、血清和尿免疫固定电泳、血清蛋白电泳、血清肌酐水平测定、骨髓活检组织病理学检查等检查项目。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.血清和尿轻链蛋白电泳
通过检测血液或尿液中的轻链蛋白含量来辅助诊断多发性骨髓瘤。采集患者的血液样本并离心分离血清，然后将血清与特定缓冲液混合后进行电泳分析；收集患者的尿液样本，经过处理后进行电泳分析。
2.血清和尿免疫固定电泳
此检查用于评估是否存在异常免疫球蛋白轻链，以支持多发性骨髓瘤的诊断。从静脉抽取血液样本，在实验室中分离血清，随后对血清进行免疫固定电泳分析。采集24小时尿液样品，送至检验室进行检测。
3.血清蛋白电泳
血清蛋白电泳可显示IgA、IgG、IgM等蛋白是否升高，有助于诊断多发性骨髓瘤。取一定量空腹血液，加入电解质平衡溶液中，置于特制仪器上进行分离，记录不同蛋白质条带的位置及强度。
4.血清肌酐水平测定
血清肌酐水平测定可以反映肾功能状态，协助判断多发性骨髓瘤是否影响肾脏。通常采取无创方式抽取外周静脉血，立即送至实验室进行肌酐浓度检测。
5.骨髓活检组织病理学检查
骨髓活检能够提供关于骨髓细胞增生情况以及是否有肿瘤细胞浸润的信息，帮助确认多发性骨髓瘤的存在。医生使用特殊的工具从髂骨处取出一小块骨髓组织，对其进行显微镜下观察和分析。
上述所有检查前，应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响血脂水平和蛋白电泳结果准确性。若确诊为多发性骨髓瘤，应保持良好的营养状况，适当补充富含钙质的食物如牛奶、酸奶等，有利于骨骼健康。
2024-03-03 01:51
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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