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小便肛门出血是什么原因造成的
补充说明：小便肛门出血是什么原因造成的
a******W 2022-01-12 14:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便肛门出血可能是尿路结石、痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石会导致尿道狭窄或者堵塞，当结石移动时可能会划破尿道黏膜和血管，引起血尿。此外，还可能伴随腰痛、尿频等症状。对于尿路结石引起的出血，可以考虑使用止血药物进行治疗，如氨甲苯酸片、维生素K等。
2.痔疮
痔核破裂后会引起局部毛细血管破裂，导致肛门出血。患者可能出现疼痛、瘙痒等症状。痔疮可通过手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。
3.肛裂
肛裂是由于排便时肛管皮肤被硬物撑开而撕裂，形成溃疡面，进而导致出血。典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红色血液滴落。针对肛裂可采用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面容易发生糜烂、坏死，从而引起出血。部分患者无明显症状，也可能出现腹胀、腹泻等情况。结肠息肉可以通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。
5.直肠癌
直肠癌通常由环境因素、遗传因素以及生活方式共同作用所致，癌细胞侵犯周围组织和器官，可能导致出血。常见症状包括大便带血、排便习惯改变和腹部肿块。直肠癌的主要治疗方法是根治性手术切除，配合放疗和化疗，如结肠次全切除术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适。
2024-04-09 10:11
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
