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骨髓瘤临床症状CRAB
补充说明:骨髓瘤临床症状CRAB
a******W 2022-01-12 14:55
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骨髓瘤的临床症状包括CRAB,即血钙升高、肾功能不全、贫血以及骨痛,这些症状可能伴有出血倾向,建议患者及时就医进行血液检查和骨髓活检。
1.血钙升高
当体内肿瘤细胞增殖时,会分泌破骨细胞激活因子,导致破骨细胞活性增加。而破骨细胞具有降解骨质的作用,会使骨骼中的钙离子释放入血,从而引起血钙升高的现象。血钙水平异常增高会引起全身多个器官的功能障碍,如神经肌肉兴奋性增强可能导致抽搐,心血管系统受损可引发心律失常。
2.肾功能不全
由于骨髓瘤细胞产生单克隆免疫球蛋白,这种蛋白质会在肾脏中沉积并损伤肾小管和肾小球,进而影响肾功能。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿等症状,严重时会导致尿毒症。
3.贫血
骨髓瘤细胞恶性增生后会占据正常造血空间,抑制红系祖细胞的增殖分化,进而影响正常的红细胞生成。贫血会导致身体组织供氧不足,出现乏力、头晕等现象。
4.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨髓腔,刺激骨髓腔内的神经丛,进而引起疼痛。骨痛多为持续性钝痛,夜间更为明显,常见于腰骶部、胸肋部等处。
5.出血倾向
骨髓瘤患者凝血功能可能受到影响,因为骨髓是生产各种血细胞的地方,包括白细胞、红细胞和血小板。当骨髓受到肿瘤侵犯时,可能会干扰这些细胞的正常生产和功能。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
针对骨髓瘤患者的上述临床表现,建议进行血液学检查、尿液分析以及X线检查来评估病情。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免高钙食物,保持良好的口腔卫生以预防感染,并按医嘱定期监测血钙水平。
2024-03-05 12:27
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