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尿路结石做了碎石后尿不出来怎么办
补充说明：尿路结石做了碎石后尿不出来怎么办
a******W 2022-01-13 14:49
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿路结石做了碎石后尿不出来可以采取留置导尿管、输液补充电解质和水分、镇痛药物、抗感染药物、体外冲击波碎石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.留置导尿管
通过将一根软管插入尿道并引导至膀胱来建立一条人工通路，以便持续引流尿液。此举旨在缓解因结石导致的排尿困难，并防止因长时间憋尿引起的并发症。
2.输液补充电解质和水分
通过静脉注射的方式补充患者所需的电解质和水分，维持其水电解质平衡及血液循环稳定。保证充足的水分摄入有助于促进小结石排出；而适当的电解质平衡则能减少代谢性酸中毒的发生概率。
3.镇痛药物
根据医嘱选择合适的非甾体抗炎药、阿片类或其他止痛药物口服或注射给药。这些药物能够有效缓解由结石移动造成的腰部绞痛及其他不适感。
4.抗感染药物
依据病情严重程度和细菌培养结果选用合适抗生素如青霉素族、头孢菌素类口服或静脉滴注。预防继发性泌尿系感染是确保顺利排出残留碎石的关键步骤之一。
5.体外冲击波碎石术
利用高能级X射线产生的聚焦超声束作用于人体患处，在计算机控制下准确击碎大块结石为可溶性微粒。此方法适合处理直径小于2厘米且位于肾盂或输尿管上段的结石；操作简单快捷且无需全身麻醉。
术后需密切监测排尿情况，以免出现尿潴留。同时应遵循医嘱调整饮食结构，减少菠菜、芹菜等含草酸较高的食物摄入量，以利于身体恢复。
2024-03-10 10:07
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