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急性牙髓炎牙疼怎么办
补充说明：急性牙髓炎牙疼怎么办
a******W 2022-01-13 15:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎牙疼可以采取开髓引流、镇痛药物、根管治疗、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 开髓引流
开髓引流通常在紧急情况下由牙医进行，通过钻孔进入牙齿内部，释放压力并引流出炎症液体。此措施可以直接减轻急性牙髓炎引起的疼痛，因为炎症液体被排出后，压力得到缓解，减少了对神经的刺激。
2. 镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，按说明书指导使用。这些药物能够减少组织的发炎反应及缓解因发炎引起之不适。对于急性牙髓炎所造成的剧烈牙痛有很好的止痛效果。
3. 根管治疗
根管治疗通常需要分几次就诊，在专业医生的操作下完成。该治疗旨在移除受损或感染的牙髓组织，封闭根管系统以防再次感染，从而解决急性牙髓炎的根本问题。
4. 抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射，具体方案由医生根据患者情况制定。抗生素可控制细菌感染，有助于减轻急性牙髓炎引起的炎症和疼痛。但选择哪种抗生素需考虑细菌敏感性测试结果以及既往用药史。
在处理急性牙髓炎引起的牙痛时，应避免进食硬质食物，以免加重疼痛和损伤患牙。同时保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼食物，以促进患牙恢复。
2024-03-06 02:38
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
