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正常来姨妈会不会不排卵
补充说明：正常来姨妈会不会不排卵
2024-10-24 15:54
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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
正常来姨妈可能不意味着不排卵。
正常来姨妈通常指月经周期规律，经血量适中，无明显不适症状。不排卵则指卵巢无法正常释放卵子。正常来姨妈可能表明卵巢功能正常，但并不能排除不排卵的可能性。因为月经周期受多种因素影响，如激素水平、子宫内膜厚度等。而排卵是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控的，如果该轴功能异常或受到干扰，可能导致不排卵。若患者存在月经周期不规律、经血量异常或伴有其他症状如多毛、痤疮等，则可能与不排卵有关。此时建议进行激素水平检测和超声检查以确定是否存在不排卵。
对于有生育需求的女性，即使正常来姨妈也不能完全排除不排卵的可能性。建议定期进行妇科检查和相关生育指标检测，以确保生殖健康。
2024-10-24 15:57
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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