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代谢性碱中毒为什么会引起低钾血症
补充说明：代谢性碱中毒为什么会引起低钾血症
2024-09-06 14:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒引起低钾血症可能是由氢离子浓度降低增多、电荷平衡失调等引起的。
1.氢离子浓度降低
代谢性碱中毒是由于体内氢离子浓度降低，导致细胞外液pH值上升，从而引发的一系列生理反应。
2.电荷平衡
当氢离子浓度降低时，带正电荷的钠离子会与带负电荷的氯离子结合形成氯化钠，从而使血液中的钠离子浓度下降。而此时为了保持电荷平衡，钾离子会从细胞内向细胞外转移以补充失去的钠离子。
针对低钾血症引起的症状如肌肉无力、疲劳等，在治疗代谢性碱中毒的同时应密切监测血钾水平，并适当补充钾盐。对于严重低钾血症患者，在医生指导下可静脉注射氯化钾溶液或口服含钾药物进行治疗。
2024-09-06 14:48
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
